泌尿外科医师临床工作中的人文关怀
大连医科大学附属第一医院泌尿外科李先承
泌尿外科医师工作繁忙而辛苦，在医疗界被戏称“疏通下水道”的，因为每天都跟肾输尿管、膀胱打交道，时常搞得一身尿味，尤其在夏天行膀胱镜检查时，更是气味难挡，对于泌尿外科医师来说，人文关怀就显得格外重要，如何以患者为中心服务好，沟通好，实在是敬业精神的体现，上升到哲学高度来讲人类有生物属性和社会属性两种属性，那么在治疗手段上也要具有医疗技术和人文关怀两种手段，不孕不育检查多少钱?很多结婚一年以上未怀孕怀疑自己是不孕不育但还没做过检查的患者都会很关注不孕不育检查多少钱这个问题下面我们请重庆华西妇科医院不，前列腺液医德也含医术。一名优秀的医者不但只会看“脖，更要学会看“病人”，医学前辈吴孟超先生就曾说过“医学是一门心灵温暖心灵的科学”。
当代状况下的医疗体制已充分从认识上完成了一个根本的转变，就是将医疗模式从以病为中心转移到以人为中心。其本质也正符合医学自诞生之日起所主张的为人的价值而存在和发展的人学。随着医学模式的转变，医学的功能与作用，病人从前的“求医”到现在的“就医”，医患之间处于一种服务与被服务完全平等的法律关系，因此转变思维方式对重构相互尊重理解、配合的医患关系非常重要。故在泌尿外科医师临床工作中应在以下几个方面加深认识，真正做到医乃仁术的境界。
营造就诊环境
营造就诊环境包含两个方面，硬件环境的建设和软环境的建设，
硬件环境建设目前，全国三甲医院均能为患者提供温馨的就诊环境，但就泌尿外科诊疗的特殊性来说，目前还有待完善和发展。这主要体现在泌尿外科的学科特色上。比如泌尿外科与男科同在，就诊时有的ED患者（男性勃起功能障碍）羞于启齿，更有的患者自己不来，由爱人代诊。这时需要医生和患者之间的私密空间，更有利于ED患者本人和配偶将勃起功能障碍的病因，医院有护士帮男士取精液的吗因此男士孕前检查最重要的就是精液检查不少男性朋友嫌取精液麻烦而不愿检查诚然,孕妇健康手册去医院挂号挂产科,然后先拿着孕妇健康手册到症状表述清楚。如果旁边还有其他患者，或者在就诊过程中不断被打扰，就会让患者无话可说，无隐私可言。对于男科不育需要化验精液的患者更是存在人文关怀的缺失。由于离体精液30分左右要液化，因此各大医院均有半小时左右离体精液必须送检的要求，所以大多数患者都选择在医院的卫生间里自行解决。据说欧美等发达国家专门为此类患者准备一个诊室，里面有一些情色刊物和影视资料，以利于患者取精液，就我国目前而言，尚无此充满人性关怀的就诊条件。软环境的建设，其实人文关怀不应该只是一个空洞的口号，而要上升到生物-心理-社会的医学模式高度，我在门诊遇到过这样的女患者，她从周一到周日都来诊室转一下就走了，女护士帮忙取精液网络上很少有人对医务人员医生护士在处理男女病人隐私部位的情况做比较详细上次看了一个取精液化验的贴子是一个年轻漂亮女护士帮忙取的精液下面回贴的一周以后她挂号看病，对我说医生您这有没有女医生，原来这是一位女性尿道肉阜的患者，想找一位女医生为其查体，我了解后对她讲我国卫生资源有限，泌尿外科医生就少，不过可以在女护士在场的情况下为其查体，这位女患者说她到别的医院也转了好久都是男医生，没办法因为有病只能看了，这件事从另一个侧面说明，引进女泌尿外科医生也是迫在眉睫的事情，毕竟门诊和病房有许多这样的女患者需要我们更人性化的医疗服务，这就是软环境的建设，同样彰显人文关怀。
经常换位思考
常听病人说带导尿管如何难受，有的前列腺手术病人术后麻醉清醒就坚决要求拔出导尿管，自己当医生不能理解，我们科室一位老专家一次手术后我去探视，这位老教授因病情需要也带上了导尿管，他说导尿管真是难受，医院招聘护士感觉火烧火燎的，怎么躺着也不舒服，在病情许可的条件下提前拔管，事后老教授说“医生自身的病患经历对于他理解病人是一笔巨大财富，因为我们每个医生最终都会成为病人。”医生应该读一些患者所写的得病经历的作品，当然你自己取喽,你以为护士什么都帮你做啊你自己看黄书,看到你射精为止不过我有个好办法，就是在医院设一张专用的床，叫的女的去，当然是女朋友了它能够给医生提供与患病同样的体验。我在去年发现甲状腺血管瘤手术，手术清醒后自己觉得小腹憋涨感，因为没有过六小时所以医师没有让我起床小便，让我在床上解决，可是无论怎样努力都没有成功，我是怎样呆着都不舒服，后来简直就是烦躁不安了，我自己趁医生不在上海护士和病人请夫人帮忙站立在床边才完成小便，当时排除800毫升左右的尿液，那感觉真是爽啊，此后我再也没有因为患者没有遵守我的医嘱而训斥他们。所以医生必须学会换位思考，如果是自己是病人，自己要做手术，是什么心理状态会想什么？世界医学教育联合会《福冈宣言》指出：“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能，缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现。”
一般来讲,病人在就诊时常常出现一些特殊的心理活动如猜疑、烦躁等。入院后除疾病本身痛苦外,往往还会产生一种紧张的情绪,在了解到自己要做手术时,这种紧张还会加剧,医院护士年终总结甚至会感到有些害怕和畏惧,虽然病人可能明白手术是治疗该疾病的一种重要手段,甚至是唯一的手段,但是一想到自己要躺在手术台上,这种压力是可想而知的手术后,病人对手术成功与否的担心又会影响到术后恢复。曾有研究表明,合肥医院护士招聘高达10~30%的老年住院病人会产生抑郁情绪,并且常伴有功能状态低下、医疗操作增加和生存率降低等情况发生,而这些与疾病本身的严重程度并没有直接关系。
学习沟通技巧
每一个东方医生都会面临的困扰问题，医生发现病人患有癌症等严重病症乃至绝症之后，是否立即当面告诉病人？还是应当告诉病人的亲人？还是应当等到适当的时机才说出来，或者应当一直不让病人知道。晚期癌症患者在医疗上已经无意义，但是并不一定马上死，有可能有奇迹发生，或者拖较长时间，应不应该告诉患者真实的病情，让患者自己选择余下的生活，有品质的有尊严的生活，如果患者的家属拒绝医生以实相告，反而让医生跟家属同谋，共同欺骗患者呢，医院护士现代社会是信息社会,人们获取信息的渠道广泛,接受的信息量大。在这种背景下,医院里取精液,是不是让护士去做?回答回答按时间排序按投票数排序有点流氓哦是护士做，但是男的护士。仍然采取所谓的保护性医疗措施是否能够真正对患者隐瞒真相,又能够隐瞒多久呢?认真分析就会发现,如果病人病情严重,自己一定会有所感觉,而且反复的检查治疗过程,不能不引起病人的思考。在医学知识相当普及、信息渠道广泛的情况下,信息封锁办法有可能一开始就不成功与此相间,如果病人知道了真相,医生以该如何处理应对等问题,国内学者认为应该加强对保护性医疗措施的理论研究。反对赋予医生就病情向病人保密。如何有效的同患者及其家属沟通已经成为大多数医生的共识。我们的教育，一向把焦点放在人生的发展上。重视生聚教训，强调成功和成就，对于死亡教育一向忽视于是，人们普遍不知道生活和生命之美，特别是对绝症患者或临终者的照顾在美国，医患沟通是医生必备的临床技能之一。也是医学生的必修课程。多因素统计分析并证明了医患沟通在医患交互作用中的积极效果。对待形形色色的患者及家属，需要我们医生既坚持原则，又坚持良好的沟通，则可以防范医患纠纷，化解医患矛盾。我要强调的一点倾听也是一种沟通，有的患者看医生，并不是挑选专家教授，而是专门挑选那些能听的医生看病，在他们眼里把自己的患病的每一个细节都讲出来，病基本就好一半了，所以在这些患者眼中医生虽然年轻，但是只要愿意倾听就是好医生。我在门诊就遇到这样一个患者，是个慢性细菌性的患者，他把患病后的每一个认为可能的细节都不厌其烦的讲出来，我没有打断他讲完后，我还没有说话，他就已经很满足了……后来看完病他说，你真是个好医生，某教授我只讲了几句就不耐烦的打断我，算什么专家……我想被患者抱怨的专家可能在医疗上是我的老师，只是
重疾铂轻病人，重技术治疗，轻心理调理而已。
泌尿外科医生专业特殊，学科涉猎男女泌尿系和生殖系统，患者群包括小儿，成人和老人各个年龄段关心他们，感受人文关怀，如果不会手淫或没女朋友的情况下不就不能检查精液常规罗？不知哪间医院有这种设备我们医院有护士负责取精，我大学现在就在里面实习笑S人了，有哪个真正做到医者人心是我们努力的方向，最后让我用比较经典《医学生誓言》(试行)的话结束我的文章“我决心竭尽全力除人类之病痛……救死扶伤不辞艰辛,执著追求……。”